释义 |
法律分析:保险公司拒绝理赔需符合条款规定,同时投保人也有维权途径。 法律依据: 1.《保险法》 第六十九条 保险人应当依照合同约定履行赔偿义务,未按照约定履行的,应当承担违约责任。 2.《保险法实施条例》 第七十六条 保险人未按照合同约定履行赔偿义务,被保险人有权依法向保险监管机构投诉、申请仲裁或者提起诉讼。 3.《重大疾病保险条款》 第二条 本保险合同所指的“重大疾病”是指本合同约定的符合保险责任的疾病。保险人应当依照保险条款约定给付保险金。 投保人在购买重疾险时需仔细了解保险条款中的具体保险责任和免责条款,在投保时如实告知自身健康状况。如果保险公司拒绝理赔,投保人可以依法向保险监管机构投诉、申请仲裁或提起诉讼,或者寻求专业律师的帮助。 维权途径包括:向保险公司申请复查、向中国保险行业协会申请仲裁、向当地保险监管机构投诉、向人民法院提起诉讼等。在维权过程中,投保人需要保留相关证据并咨询专业律师,以确保自身权益得到保障。 |