释义 |
法律分析:保险合同是民事合同,双方应当遵守合同约定,但如出现保险公司拒赔情况,要依法协商解决。根据保险公司拒赔的原因不同,可能需要进行不同类型的诉讼,如侵权诉讼、合同纠纷诉讼等。 法律依据: 1.《保险法》第七十七条规定:保险人应当按照合同约定履行赔偿义务。 2.《民法典》第五百五十四条规定:保险合同的保险金标的应当明确约定。 3.《民法典》第三百四十五条规定:当事人应当按照约定履行合同义务。 4.《民事诉讼法》第一百零一条规定:当事人有和解的权利和义务。 5.《医疗事故处理条例》第二十三条规定:医疗机构应当建立健全医疗事故纠纷处理机制和医疗事故赔偿制度,并及时、公正、合理地处理医疗事故纠纷。 综上所述,当出现重疾险拒赔情况时,应当依法协商解决。保险合同的保险金标的应当明确约定,如果因为病历写错等原因导致保险公司拒赔,可要求保险公司提供证据并进行合理解释。如果双方无法协商解决,可向相关司法机构提起诉讼。同时,医疗机构也应当建立完善的医疗事故处理机制和医疗事故赔偿制度,及时、公正、合理地处理医疗事故纠纷。 |