释义 |
法律分析:重疾险属于保险合同,拒赔行为需根据保险合同条款、保险法等法律规定进行分析。保险公司拒赔需有充分的事实和法律依据,否则将构成违约行为。同时,被拒赔的投保人可以向监管部门投诉,监管部门有权调查核实,并对保险公司的行为进行监管和处罚。 法律依据: 1.《保险法》第十五条:保险公司应当依照合同约定向投保人支付保险金。保险公司未按照合同约定支付保险金的,应当承担违约责任。 2.《保险消费者权益保护指引》第二十三条:保险公司应当依法依约支付保险金,不得无故拖延或拒绝支付保险金。 3.《保险监督管理条例》第三十五条:保险监督管理部门可以根据需要,要求保险公司提供有关销售、承保、理赔等方面的资料和信息,并对其经营行为进行监督检查。 4.《保险法》第六十三条:保险监督管理机构应当依法加强对保险公司的监督管理,保护保险消费者的合法权益。 投保人可以向保险监督管理部门投诉保险公司的拒赔行为,监管部门将会对保险公司的行为进行调查,并对其进行处罚。同时,投保人也可以向人民法院提起诉讼,维护自己的合法权益。 |