问题 | 保险公司拒赔恶性肿瘤,理由合理吗? |
释义 | 法律分析:保险公司拒赔恶性肿瘤需要看具体保险条款中是否包含该病种,同时需要考虑被保险人是否在投保时对该病种有隐瞒或虚假陈述。若保险条款中包含该病种,被保险人投保时没有隐瞒或虚假陈述,则保险公司无理由拒赔。 法律依据: 1.《保险法》第十二条:保险公司应当依照合同约定承担保险责任。 2.《保险法》第五十一条:被保险人或者受益人有权依照保险合同请求保险人承担保险责任。 3.《保险法》第九十四条:保险人在保险合同订立或者履行中,发现被保险人故意或者重大过失隐瞒或者谎报风险事实的,有权解除合同。 4.《最高人民法院关于审理保险合同纠纷案件适用法律若干问题的解释》第十一条:保险人、被保险人或者受益人对保险标的的重要情况应当如实告知。若未如实告知,而非保险标的的实际情况与其告知的情况不符,致使保险人无法理赔的,保险人不承担保险责任。 |
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