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问题 医疗救助申请书怎么写
释义
    医疗救助申请书范文______街道(社区):我叫_________,男(女)______年______月出生。原系_________公司职工,______年______月退休后移交到______街道______社区。______年______月患尿毒症,每周透析______次,爱人、子女工作生活情况(略),由于尿毒症需要长期透析,家庭生活因病致贫,现申请大病救助。附:医院诊断证明和医药费收据申请人:_________申请时间:2017年___月___日
    医疗事故鉴定申请书怎么写
    医疗事故鉴定申请书申请人:姓名,性别,出生年月,民族,工作单位,职业,住址,联系电话。被申请人:单位名称(要写全称),地址,联系电话。法定代表人(负责人):姓名,职务。申请事项申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;事实和理由****年*月*日,申请人到被申请人处就诊,因...............(写明事实经过及要求申请作医疗事故技术鉴定的理由,可分两段写,第一段写事实,第二段写明理由。)此致****县(区)卫生局申请人:*****年**月**日附:证据材料......。
    医疗纠纷调解申请书怎么写
    医疗纠纷调解申请书:医疗纠纷调解申请书(患方)(一)医方当事人基本情况医方当事人单位名称:XX 地址:XXX法定代表人姓名 :XX 职务:XX 电话 :XXX委托代理人姓名:XX 职务:XX 电话 :XXX二、申请调解的纠纷事实三、申请调解的争议要点及理由四、申请调解的赔偿金额特申请XXX地区医疗纠纷调解委员会予以调解。申请人: 申请日期: 年 月 日医疗纠纷调解申请书(患方)(一) 患方当事人基本情况患者姓名 : XX 性别: X 年龄:XX身份证号 :XXX 电话 : XXX 家庭住址:XXX委托代理人姓名:XX 电话:XXX 与患者关系 :XX(二)申请调解的纠纷事实:(三)申请调解的争议要点及理由:(四)申请调解的赔偿金额:特申请XXX地区医疗纠纷调解委员会予以调解。申请人: 申请日期: 年 月 日
    医疗事故争议处理申请书怎么写
    医疗事故争议处理申请书主要包括下列内容:(1)患方:姓名,性别,年龄,民族,职业,住址,籍贯等等;(2)申请调解的纠纷事实:患者目前状态,申请调解的委托人与当事人的关系,申请调解的争议要点,医疗损害责任及理由(这里是主要的,要有理有据、证据充分);(3)申请调解的索赔金额;(4)特申请某某医疗纠纷调解委员会予以调解,然后申请人签字,年月日。
    医疗事故鉴定申请怎么写
    医疗事故鉴定申请可由医疗事故双方共同向医学会申请,也可以由一方当事人直接向卫生行政部门申请。申请的时候要提交申请书,申请书应该按照法定规范进行书写。设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。
    法律依据:《医疗事故处理条例》第二十条卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后,对需要进行医疗事故技术鉴定的,应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定;医患双方协商解决医疗事故争议,需要进行医疗事故技术鉴定的,由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。
    医疗事故索赔申请书如何写
    医疗事故索赔申请书申请人:被申请人:医院,地址,联系电话。法定代表人(负责人):姓名:职务医院院长。申请事项:申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定,并确定赔偿。事实和理由:20XX年11月11日下午,申请人之子xxx(病人)因身体不适到被申请人处就诊,并住院治疗等等。此致:区卫生局申请人:日期:
    
     该内容由 李光伟律师 和 律说律答 共创回答
    
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更新时间:2025/2/7 22:37:39