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问题 青岛医保卡的使用范围
释义
    医保卡的使用范围和支付流程:医保卡可在定点医药店购药,门诊和住院可支付个人部分费用。参保人持医保手册和IC卡到定点医疗机构就诊,登记、审验卡、交押金、住院、结算费用等步骤。费用包括起付标准、床位费、个人负担比例、自费项目费用等,可用个人账户支付。急诊和异地就医也有具体规定。参保人可通过电话或储蓄所查询余额。交易次数达到60次需打印交易记录,否则停止使用。医保卡将替代社保卡。
    法律分析
    1.医保卡可以用于平时到定点医药店购药,在药店自己买一些药品是否可以用医疗卡支付;此IC卡也可以用于门诊,和支付住院个人承担的部分.参加医疗保险的职工看病,是应当到当地医疗保险定点医院就诊的,并不是在任何一家医院都可以看病。
    2.至于如何用IC卡看病,程序如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊.程序是:持医疗保险手册和IC卡-医院医保办登记-审验证卡-交住院押金-住院-对自费项目需经患者同意并签字-现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分-统筹范围内的由医院先垫支-结算出院住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法:
    (1)参保人员出院时,医疗机构只能向其收取以下费用:起付标准费,超过规定标准以上的床位费,个人应当负担比例部分的费用,自费使用项目的费用,统筹基金不予支付范围的费用.以上费用可以使用个人帐户支付,不足部分由个人现金支付.属于统筹基金支付的费用由医疗机构和医保部门结算.
    (2)住院床位费按规定标准支付;
    (3)一个年度内,两次以上住院的,从第二次起,起付线按本年度起付标准的50%执行;
    (4)参保人员出院时,定点医疗机构医保办应当将所有费用清单打印一式三份,医疗机构,医疗保险机构,参保人员各一份.
    (5)急诊,在外地安家人员看病也有具体规定.
    参保职工可通过拨打电话95566进行医保卡余额查询,也可在中-行储蓄所或市区定点医院,药店查询。
    温馨提示
    人社部门提醒,有社会保障卡的参保人员参保时也将不再办医保卡。
    当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中-行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用.交易记录打印完后,该卡即可继续使用。
    结语
    持医保卡,参保人员可以在定点医药店购药,也可用于门诊和支付住院个人承担部分。就诊流程为:持医保手册和IC卡-医院医保办登记-审验证卡-交住院押金-住院-结算费用。住院费用包括起付标准费、床位费、个人自付比例部分和自费项目费用,可使用个人账户支付,不足部分现金支付。急诊和外地安家人员就诊也有具体规定。参保职工可通过电话或银行、医院、药店查询医保卡余额。注意,持社会保障卡的参保人员将不再办医保卡,交易次数达到60次需打印交易记录。
    法律依据
    中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法:第七章 资金保障 第八十四条 国家建立健全基本医疗保险经办机构与协议定点医疗卫生机构之间的协商谈判机制,科学合理确定基本医疗保险基金支付标准和支付方式,引导医疗卫生机构合理诊疗,促进患者有序流动,提高基本医疗保险基金使用效益。
    中华人民共和国中医药法:第七章 保障措施 第四十九条 县级以上地方人民政府有关部门应当按照国家规定,将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围,将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。
    第四十五条 国家加强疾病预防控制人才队伍建设,建立适应现代化疾病预防控制体系的医师培养和使用机制。
    
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更新时间:2025/2/6 3:05:52