| 问题 | 基本医疗保险接入中还能交吗？ |
| 释义 | 医保一般是需要连续缴纳的，医保是按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时缴纳可能需要报销的时候不能报销医保不交了里面还有钱还能用。卡中的钱其实就是自己的钱，除了不能取现以为，只要是用于医疗刷卡用，随时都可以用。 一、看病用医保卡跟用现金结帐有什么不同？ 看病用医保卡跟用现金结帐没有不同，如下：1、医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。2.在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。所以，用医保卡和用现金支付那些自付的费用是没有区别的，医保卡内的钱是按月进入的，不会收回医保卡内的钱没有了，该自付的部分只能用现金了，但是该医保报销的部分还是由医保负责。 二、灵活就业医保和职工医保报销是一样的吗 灵活就业医保职工医保报销是一样的。 职工医保由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费，职工医保需要按月交纳。灵活就业人员由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费，灵活就业人员的医保可以按月交纳也可以按年交纳。 灵活就业人员社保的医保也是城镇职工医疗保险。但是灵活个人社保连续缴费半年后才可以享受住院统筹资格，而且很多城市规定没有医保个人账户，不能用于门诊或药店消费。 灵活就业人员医保的待遇高于城镇居民医保待遇。城镇居民医保是基本医疗保险和灵活就业人员医疗保险所未覆盖的人群，是属于补充险种。缴费底，报销少，主要针对小孩，老人等。 三、医保统筹基金支付是指什么 医保统筹基金支付是指统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣除划入个人帐户后的剩余部分。医疗保险统筹基金属于全体参保人员，实行专项储存、专款专用，任何单位和个人都不得挪用。统筹基金主要用于参保人员住院、非定点医院急诊抢救、异地转诊（院）、异地安置、特殊病门诊等医疗费用。统筹基金主要支付以下费用：住院治疗的医疗费；恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费；急诊抢救后收入住院治疗的病人，其住院前留观七日内的医疗费用。医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。 1、报销公式为：（总费用-门槛费-自费-超支费用）*（75+年龄*0.2）%，正常情况下，实际报销比例在20～60%不等。自费药是不予报销的、乙类药品报销80%的，床位费有限额，按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销； 2、医保卡的报销额度是当地社平工资的4倍（1年内的累计值）； 3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用，但不属于报销范畴，因为医保卡里的钱就是医保个人帐户的钱； 4.大病保险报销，参保人员患大病后，在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分，纳入居民大病保险支付范围，由大病保险资金报销50%。基本医疗保险统筹基金按照比例支付的最高数额不得超过规定的最高支付限额。 |
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