| 问题 | 医疗过失行为包括哪些情形？ |
| 释义 | 1、有涂改、伪造、隐匿、销毁或抢夺病历资料行为的。《医疗事故处理条例》第九条明确规定：“严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或抢夺病历资料。”因此，医疗机构及其医务人员违反这一规定，即为有过失; 2、未尽到必要说明义务。《医疗事故处理条例》第十一条明确规定：“在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询。”如果医疗机构及其医疗人员在医疗活动中没有尽到必要的说明义务，即为有过失。 3、违反医疗服务职业道德的。 患者在医院治疗的过程中，因为医院的原因导致了患者的身体受到了损害，为此患者通过诉讼的方式维护自己的合法权益，在诉讼的过程中患者有举证的责任，向法院提供住院期间的检查的清单、病历和治疗的费用清单等。 一、医疗纠纷谁拿钱进行赔偿 1、患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。 2、医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。 医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。 3、医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。 4、因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。 5、医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，造成患者损害的，应当承担侵权责任。 二、医院侵权责任的归责原则是什么 医疗事故侵权责任的归责原则可能是违约原则、责任倒置原则、过错责任推定原则等。 (一)违约原则 患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。 医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其明确同意；不能或者不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其明确同意。 医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。 (二)责任倒置原则 在处理医疗事故时，如果要病员及家属举证证明医护人员在诊疗护理过程中存在过错，一般的病员是不可能了解高深的医学知识，对于一些专业性较强的问题无法提供确凿证据，再加上医院控制着病历等原始资料，使得不懂医学知识的患者及家属的举证困难重重，故在处理医疗事故时实行谁主张谁举证，将会使病员、患者的利益因难以举证而得不到维护。 (三)适用过错推定责任原则的情形 1、违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定； 2、隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料； 3、伪造、篡改或者销毁病历资料。上述规定应当适用于除医疗产品损害责任之外的所有医疗损害责任归责情形，既包括医疗技术责任， 也包括医疗伦理损害责任。医疗损害纠纷中，一旦存在上述三种情形，过错要件的成立不再由患方承担举证责任，而直接由人民法院依法进行推定。 |
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