释义 |
1、0-4万元以下报销85%; 2、4万元-8万元以下报销90%; 3、8万元以上报销95%。 一、12类大病纳入大病医保保障 1、肺癌; 2、食道癌 3、胃癌; 4、结肠癌; 5、直肠癌; 6、慢性粒细胞白血病; 7、急性心肌梗死; 8、脑梗死; 9、血友病; 10、一型糖尿病; 11、甲亢; 12、唇腭裂。 二、哪些大病医疗保险不予报销? 1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外); 2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的; 3、因交通事故造成伤害的; 4、因本人违法造成伤害的; 5、因责任事故造成食物中毒的; 6、因自杀导致治疗的; 7、因医疗事故造成伤害的; 8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。 三、居民医保支付比例 1、2万元以上至4万元部分,支付50% 2、4万元以上至6万元部分,支付55% 3、6万元以上至8万元部分,支付60% 4、8万元以上至10万元部分,支付65% 5、10万元以上部分,支付70%。 四、8大大病医疗保障 1、尿毒症; 2、儿童白血病; 3、儿童先天性**病; 4、乳腺癌; 5、宫颈癌; 6、重性精神病; 7、耐药性结核病; 8、艾滋病机会性感染。 |