释义 |
法律主观: 申报材料包括: 医疗保险 门诊指定慢性疾病(大病)申请表、市级医院诊断书、市级医院住院病历复印件(包括:首页、出院小结、与诊断相关检查报告单、手术记录)、 身份证 复印件1张。然后,市医疗保险经办机构统一组织申报人员进行专项体检,聘请医疗专家,根据体检结果和申报资料进行认定。 《中华人民共和国 社会保险法 》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 法律客观: 《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |