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问题 重疾险拒赔视网膜病变是否存在保险合同中的限制?
释义
    法律分析:根据保险合同约定,保险公司可以根据约定的重疾种类进行赔付,但如果重疾种类未被明确约定,则需要依法进行判定。视网膜病变作为一种常见的眼科疾病,在没有明确排除的情况下,应被视为“重疾”,保险公司无权拒赔。
    法律依据:
    1. 《保险法》第二十五条:“保险合同约定的保险责任应当合法、有效。”
    2. 《保险法》第二十六条:“保险人应当按照约定的保险责任和保险期间履行赔付义务。”
    3. 《保险条款检验标准》中规定,保险条款中如有含糊不清或与法律法规相抵触的内容,应以不利于制定者的理解解释。
    综上所述,视网膜病变是否被保险合同排除应当依据保险合同约定和法律法规进行判定。若无明确排除,则视网膜病变应被视为“重疾”,保险公司无权拒赔。
    
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更新时间:2025/3/7 0:37:45