| 问题 | 办理了特殊病种门诊都能报销吗 |
| 释义 | 可以报销。 特殊门诊是指符合规定大病、慢性病，在门诊治疗也可以按照住院那种报销，因为医保都是只报销住院费用的，但是一些大病和慢病，不一定需要住院的，在门诊也可以做治疗的，所以才有特殊门诊了。 参保人向参保地社保部门提交资料，社保部门对受理的资料进行初审、复核、审批，将报销金额支付给参保人提供的金融账户。 参保人患规定范围内特定病种，并经申请审批符合享受报销条件的，其符合规定的费用列入支付范围，特定病种门诊医疗费用报销支付限额列入基本医疗保险最高支付限额内。 参保人员结算特殊病医疗费用时，定点医疗机构应为参保人员出具结算单据，医保专用网络联通时，医院垫付应由医保基金、个人账户、退休人员统一补充医。 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》 第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退体年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 |
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