问题 | 重疾险瘫痪被拒赔,如何申请复核? |
释义 | 法律分析:被保险人在购买重疾险时,应认真了解合同条款,特别是对瘫痪的定义和赔付标准的约定。如果被保险人符合约定的条件,但保险公司拒绝赔付,可以申请复核,通过法律途径维护自己的合法权益。 法律依据: 1.《保险法》第三十二条:保险人应当按照约定履行保险合同,不得拖延支付保险金或者拒绝支付保险金。 2.《保险法》第五十一条:被保险人或者受益人认为保险人的赔偿事项、标准、金额等有争议的,可以与保险人协商解决或者请求仲裁、诉讼解决。 3.《重大疾病保险条款》第十五条:对于符合瘫痪保险金赔付条件的,保险人应当在收到理赔申请书和有关证明文件后15个工作日内,支付瘫痪保险金。 以上法律依据表明,保险人有义务履行合同,如有争议可以请求仲裁或诉讼解决。被保险人可以根据合同条款要求保险公司支付赔款,如遭到拒绝可以通过法律手段进行维权。 |
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