问题 | 有大病医保的人可享受啥待遇 |
释义 | 有大病医保的人可享受的待遇具体如下: 1、社会医保的大病统筹;如果不幸身患重大疾病,符合各地医保政策规定的大病统筹报销目录的,可以在不超过大病统筹报销上限范围内予以报销; 2、补充医疗保险,俗称二次报销,超出基本医疗报销费用和大病统筹费用报销费用之外的自付费用,可以进入补充医疗报销范围; 3、大病医疗救助,一般是面向低保群体、特困供养群体、纳入地方低收入家庭的老人和未成年人、重残人士、重大疾病患者; 4、大病筹款;只能是确诊大病而且没有能力承担后续治疗费用的家庭才可以申请。 大病医疗保险报销范围: 1、慢性肾功能衰竭门诊透析; 2、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药; 3、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗; 4、血友病专科门诊治疗; 5、再生障碍性贫血专科门诊治疗; 6、地中海贫血专科门诊治疗; 7、颅内良性肿瘤专科门诊治疗; 8、其他大病等。 大病医疗保险不能报销的情况: 1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外); 3、因交通事故造成伤害的; 4、因本人违法造成伤害的; 5、因责任事故造成食物中毒的; 6、因自杀导致治疗的; 7、因医疗事故造成伤害的; 8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。 综上所述,有大病医保的人可享受的待遇有社会医保的大病统筹、补充医疗保险、大病医疗救助、大病筹款。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。 第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。 |
随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条,基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答,是法律学习及实务的有利工具。