释义 |
法律分析:重疾险的保障范围由具体保险合同约定,一般情况下,保险公司需对合同中明确列出的疾病进行赔付,未明确列出的疾病不在保障范围内。 法律依据: 1.《保险法》第十八条 规定保险合同应当明确约定保险标的、保险期间、保险金额、保险费率和费用、保险责任和免除责任的条款。 2.《重大疾病保险条款范本》第三条 规定保险公司对合同中明确列出的疾病负责赔偿,未列出的疾病不在保障范围内。 3.《中华人民共和国医疗事故责任和赔偿办法》第十条 规定病历必须真实、完整、准确地记录医疗行为和观察结果等情况。 因此,如果病历中未记录的疾病未在保险合同中列出,保险公司将不承担赔偿责任。同时,病历记录的真实性和完整性也是重要的判断标准之一。 |