问题 | 除颤疾病确诊后,为什么重疾险公司拒绝赔付? |
释义 | 法律分析:重疾险公司拒绝赔付的原因可能与以下几点有关。首先,被保险人未在保险期间内确诊该疾病。其次,该疾病不在保险责任范围内。最后,被保险人未如实告知健康状况。但需要注意的是,如果被保险人能够证明以上情况均不存在,那么保险公司就应该承担相应的赔偿责任。 法律依据: 1.《保险法》第十二条 保险合同自成立时生效,保险人应当在合同约定的期限内承担保险责任。 2.《保险法》第十六条 保险人不得在保险合同约定的范围内免除或者减轻其责任。 3.《保险法》第三十六条 被保险人对保险人提出索赔时,应当如实告知与其有关的情况,包括与保险合同有关的情况和疾病发生的情况等。 4.《民法典》第一千四百零二条 保险人在保险合同有效期内拒不履行给付保险金义务的,应当支付迟延履行期间的利息。 5.《最高人民法院关于审理保险合同纠纷案件适用法律若干问题的解释》第五条 保险人在保险事故发生后在不超过六十日内未明确表示是否承担保险责任的,视为认可保险事故的发生并承担保险责任。 |
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