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问题 医保定点是什么意思?
释义
    医保定点是指社保部门公布具有社保医疗资格的医院,用于基本医疗保险制度的实施。通过单位和个人缴费建立基金,参保人员患病就诊后获得经济补偿,减轻医疗费用负担,防止因病致贫。医疗保险具有强制性、互济性和社会性等特征,由国家立法,基金由用人单位和个人共同缴纳,医疗保险机构支付医疗费用,以解决劳动者的医疗风险。
    法律分析
    医保定点指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院。
    医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
    基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。
    医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。医疗保险制度通常由国家立法,强制实施,建立基金制度,费用由用人单位和个人共同缴纳,医疗保险金由医疗保险机构支付,以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。
    拓展延伸
    医保定点:医疗机构的选择和限制
    医保定点是指在医保政策下,经过审核和认可的特定医疗机构,符合一定标准和条件,与医保机构签订协议,为参保人提供医疗服务。医保定点机构的选择和限制是为了保障参保人的权益和医疗质量的控制。通过设定医保定点,可以确保参保人享受到合理、规范、质量可控的医疗服务,避免滥用医保资源和医疗费用的浪费。参保人在就医时,需选择医保定点机构,否则可能无法获得医保报销,或者报销比例较低。医保定点的选择和限制有助于提高医疗机构的服务质量和管理水平,促进医疗资源的合理配置,提升整体医疗保障水平。
    结语
    医保定点机构的选择和限制有助于保障参保人的权益,提高医疗服务质量。参保人需选择医保定点机构就医,以获得合理报销和质量可控的医疗服务。医保定点制度的实施,有效避免了医保资源滥用和费用浪费,促进医疗资源的合理配置。通过医保定点,我们可以预防患病人员因医疗费用负担过重而陷入贫困的情况。医疗保险制度的建立和实施,凝聚了全社会的力量,为患病社会成员提供了必要的经济补偿,实现了因病致贫的防范。
    法律依据
    医疗事故处理条例:第五章 医疗事故的赔偿 第五十一条 参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。
    医疗事故造成患者死亡的,参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。
    第二十条 医师个体行医应当依法办理审批或者备案手续。
    第二十九条 医师应当坚持安全有效、经济合理的用药原则,遵循药品临床应用指导原则、临床诊疗指南和药品说明书等合理用药。
    
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更新时间:2024/12/22 22:40:01