| 问题 | 惠辽保具体报销明细 |
| 释义 | 辽宁惠民保——惠辽保终于上线了，每人每年129块钱，不仅能报销医保目录外自费费用，关键是既往症可买可赔。虽然很便宜，但希望大家了解清楚保险责任及报销规则后再做决定，而不是因为它便宜就跟风买。不管哪个城市的惠民保，其定位是解决家庭的大额医疗支出，毕竟保费就那么点，你指望它什么都报销，那有点不现实。一、谁能买惠辽保?参保辽宁惠民保“惠辽保”0门槛，只要你的医保交在辽宁省内且为在保状态就行。但不包括大连，因为大连已经有2个专属的惠民保了，分别是大连普惠保、大连工惠保。二、惠辽保能报销哪些费用?大家一定要仔细看下图，或者投保前仔细查看投保界面相关介绍。千万别只图便宜就买了，结果用到了没报销，就觉得保险是骗人的。1.没有等待期，但2023年1月1日0时合同才会生效，在生效日前产生的医疗费用不能报销。2.特定既往症人群仍可参保，但相关医疗费用报销比例降低。3.看清楚可报销范围，仅限住院费用，其他都不报销4.医保内、医保外各自有1.8万的免赔额，医保报销后的费用要分项扣除免赔额，然后才对剩余部分按比例报销。三、惠辽保能报销多少钱?以特定既往症为例，来看看辽宁惠民保“惠辽保”能报销多少钱。假设投保前已经确诊了乳腺癌，合同生效后因为乳腺癌复发住院治疗，累计花费20万，医保报销12万，剩余8万能报销多少?假设明细如下:医保目录内住院个人自付费用:3万医保目录外住院个人自费费用:5万根据辽宁惠民保“惠辽保”报销规则，分项扣除免赔额，则:医保目录内住院个人自付可报销金额=(3万-免赔额1.8万)×报销比例50%=0.6万医保目录外住院个人自费可报销金额=(5万-免赔额1.8万)×报销比例20%=0.64万医保报销后的剩余8万，如果是特定既往症，辽宁惠民保能报销1.24万。确实不多，但保费也就129，况且已经得过大病了，还能买啥保险呢?四、惠辽保适合谁买?任何城市的惠民保，包括辽宁惠民保“惠辽保”在内，其实更适合如下三类人:年纪偏大人群已经得过大病的人群买其他保险被除外承保人群身体情况符合健康告知或者能通过核保的，特别是年轻人和孩子，建议优先考虑常规百万医疗险或中高端医疗险。所以，辽宁惠民保“惠辽保”值不值得买，关键看你买给谁。 |
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