| 问题 | 医保定点医院应该怎么选 |
| 释义 | 医保定点医院是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单，参保人根据所公布的名单，选定自己就医的医院，经社保部门审核合格后，参保人员凭医保卡到指定医院就医时，可享受医保报销，否则就无法报销。 每人可以选择4家医保定点机构，一般建议选择1家离居住或上班地比较近的基层医疗服务机构，如社区卫生服务中心(站)和厂矿、高校等对内服务的定点医疗机构。其他3个选择机会，大家可依据“就近就医、方便管理”的原则，在单位和居住地所在区、县的基本医疗保险定点医疗机构范围内自由选择。 非定点医院报销比例 非定点医院报销比例：一般来说在非定点医院进行就诊是不给于报销的，而去三甲以上的综合性的公立医院才可以报销，甲类药可以报销85%。基本医疗统筹基金只报销定点医疗机构的医疗费用，非定点机构的费用不予报销。根据我国相关法律规定，参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 非定点医院报销比例是什么 一般来说的话，有一些医院可以报销的事的话也要看哪些医院的，也要看是购买哪方面的医疗保险，对报销的范围、报销比例等等根据本单位情况做出规定，所以没有统一的硬性规定。一般来说在非定点医院进行就诊是不给于报销的。不能报销。基本医疗统筹基金只报销定点医疗机构的医疗费用，非定点机构的费用不予报销。 《工伤保险条例》第三十七条规定，职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇： （一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资； （二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。 法律依据 《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》第七条 医疗机构向统筹地区经办机构提出医保定点申请，至少提供以下材料： （一）定点医疗机构申请表； （二）医疗机构执业许可证或中医诊所备案证或军队医疗机构为民服务许可证照复印件； （三）与医保政策对应的内部管理制度和财务制度文本； （四）与医保有关的医疗机构信息系统相关材料； （五）纳入定点后使用医疗保障基金的预测性分析报告； （六）省级医疗保障行政部门按相关规定要求提供的其他材料。 该内容由 尹利兵律师 和 律说律答 共创回答 |
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