| 问题 | 医疗服务设施标准 |
| 释义 | 是指参保人员接受住院服务，使用必要的医疗服务设施和环境，并为此支付相应的医疗服务费用，对于符合政府规定的医疗服务设施标准的予以报销。 城镇居民基本医疗保险不予报销的范围 1、自购药品的； 2、应当从工伤保险基金中支付的； 3、应当由第三人负担的； 4、应当由公共卫生负担的； 5、到境外就医的； 6、其他法律法规规定的基金不予报销的情形。 另外工伤、职业病、流氓斗殴、酗酒致伤、交通肇事、他人故意伤害、医疗事故、美容、健康体检也都不属于居民基本医疗保险基金支付范围的费用。 2017年城镇居民医疗保险参保方式 1、城镇户籍居民:以家庭为单位缴费,已办理参保代扣手续的，需保证扣费存折余额充足；未办理参保登记的,持户口簿、身份证和银行卡（存折）原件和复印件到户籍所在地镇（街）的人力资源和社会保障服务所办理参保和银行代扣缴费手续。 2、农村户籍居民:由各村（社区）委会组织城乡居民医保参保登记和征收工作,各镇（街）人力资源和社会保障服务所负责办理相关参保、变更手续。 3、在校学生：可以随家庭一起参保缴费，也可以学校为单位统一参保。 城镇居民基本医疗保险和社区医保的区别 城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员。（城镇居民基本医疗保险和社区医保其实指的就是同一种，因为居民类的都是统一归你居住地的社区管理。） 城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分，采取以政府为主导，以居民个人（家庭）缴费为主，政府适度补助为辅的筹资方式，按照缴费标准和待遇水平相一致的原则，为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。 社区医疗保险属于城镇居民医保，也就是针对城镇户口中没有办法参加职工医保（普通医保）的人群，交的费用比较少，但是报销比例和总报销额度也没有职工医保高，并且就医的时候在医院的选择上必须从社区医院开始，符合转院规定了才可以上大医院，直接上大医院的话，可以不给报销的。参保居民在定点医疗机构住院（含家庭病床）医疗费用，实行确定起付标准、超过起付标准以上部分按医院级别分比例支付以及最高支付限额控制的办法。 随着大家越来越注重自己的身体健康方面的问题，城镇医疗保险的作用也越来越大，它带给我们的便利也越来越多。然而就像文中所说，城镇医疗保险报销范围及报销比例不尽相同，所以我们一定要先弄清楚这一点，合理的使用医疗保险。 |
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