| 释义 |
肇福保保障范围分为一次报销和二次报销两种，具体如下：
1、一次报销。报销范围：保险年度内在住院期间和特定病种门诊就诊，产生的医保目录范围内费用经基本医保、大病保险等报销后需个人负担部分；年累计免赔额度：2万元，报销比例：非严重既往症人群70%，严重既往症人群35%，年累计报销限额：100万元；
2、二次报销。报销范围：保险年度内在住院期间和特定病种门诊就诊，产生需个人承担的合规医疗费用（含“一次报销”后医保目录范围内剩余自付及医保目录范围外自费部分），年累计免赔金额：4万元（含“一次报销免赔额”）。
【法律法规】
《中华人民共和国社会保险法》
第七条
国务院社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作，国务院其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。 县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作，县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。
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