| 问题 | 住院费可以刷医保卡吗 |
| 释义 | 医保卡可以交住院费，医疗保险缴纳满1年，可以享受住院医疗费报销。 一、医院看病买药医保能报销吗 医保卡到医院看病买药基本上是不报销，住院才会报销，职工缴纳了社保，并且领取了社会保障卡，在去医院或者药店买药的时候，可以使用社会保障卡中国人账户的余额支付药费。只有在住院的时候，才能在统筹账户中报销。医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。 二、医院检查可不可以报销医保吗 门诊检查费医保是不能报销的。申请医保报销的流程为： 1、患者生病入院后，有医保的患者可以凭借本人的身份证、医保卡等证件在医院社保登记手续； 2、患者在出院结算医疗费用时，凭入院登记表及身份证等到住院收费处办理出院结算手续，则不需要到社保中心报销； 3、相关部门审查后，申请人即可领取社会医保医疗费用报销单进行报销等。 一、下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： 1、应当从工伤保险基金中支付的； 2、应当由第三人负担的； 3、应当由公共卫生负担的； 4、在境外就医的。 二、医保卡的使用范围包括： 1、参保人员在定点药店购药； 2、在定点医院门诊就医、治疗时，可用医疗保险卡上个人账户资金支付有关费用； 3、还可用于支付住院费用中个人负担的住院费。 总而言之，医院检查不包含在基本医疗保险基金的支付范围内，所以医保是不能报销的。 三、医保卡报销一般扣多少钱 医保卡报销并非直接扣医保卡账户的资金。医保卡的报销是根据情况来决定。医保卡账户分为两个，一种是个人账户，另一张是统筹账户。统筹情况下，医保报销是经过统筹账户按照相应的比例进行报销之后，扣除医保报销部分的剩余医疗费用是可以从个人账户余额扣除的。办理医保缴费，一般情况分两种缴费方式。一种是往卡里进钱的那种，同时享受住院待遇，当然个人缴费金额相对较高。另一种是不往卡里进钱，只享受住院待遇的那种，个人缴费金额较低。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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