| 问题 | 深圳少儿医保政策解读及办理流程有哪些 |
| 释义 | 未满18周岁的少年儿童参保少儿医疗保险，保障范围包括住院和大病门诊。保费为每人每年150元，其中少儿家庭缴纳75元，财政补助75元。住院起付标准为市内一级及以下医院300元，市内二级医院400元，市内三级医院500元，市外医院600元。少儿医保基金支付住院和大病门诊费用的一定比例，最高支付限额为20万元。 法律分析 一、参保对象 包括以下两种情况的未满18周岁少年儿童： 1、经本市教育、卫生、民政、劳动保障部门批准设立的所有托幼机构、小学、初中、高中、中专、技校与职校(不含大专段)、特殊学校在册少儿，其中非本市户籍少儿其父母任一方应参加本市社会保险一年以上。 2、未入学入园或在市外定居，未满18周岁的本市户籍少儿。 二、保障范围 1、住院 2、大病门诊 住院保障指，少儿医疗保险定点医疗机构住院发生的基本医疗费用 大病：白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、器官移植(七类) 器官移植范围包括：肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨和骨髓移植。 三、保费： 每人每年150元，其中少儿家庭缴纳75元，财政补助75元。 四、报销标准： 住院起付标准：市内一级及以下医院300元，市内二级医院400元，市内三级医院500元，市外医院600元。 大病门诊费用，不实行起付线制度。 参保人每次住院发生的起付线以上的基本医疗费用，或每次大病门诊发生的基本医疗费用，在年度最高支付限额内的，5000元以下部分，少儿医保基金支付80%;5000-10000元部分，少儿医保基金支付85%;10000元以上部分，少儿医保基金支付90%。 最高支付限额：连续参保4年以上的可享受最高支付限额20万元。 拓展延伸 深圳少儿医保政策变化及适用范围解析 深圳少儿医保政策在最近发生了一些变化，这篇文章将为您详细解析这些变化以及适用范围。根据最新政策，深圳市对少儿医保的覆盖范围进行了扩大，包括了更多的医疗项目和服务。此外，政策还对报销比例、报销限额等方面进行了调整。我们将解读这些变化对家长和孩子们的影响，并提供办理流程和注意事项。深入了解政策变化后，您将能够更好地了解少儿医保的权益和福利，为孩子们的健康保驾护航。无论是了解政策变化的原因，还是掌握具体的适用范围，本文将为您提供全面的解析和指导。 结语 深圳少儿医保政策近期发生变化，覆盖范围扩大，医疗项目和服务增加。报销比例、限额也有所调整。了解这些变化对家长和孩子的影响，办理流程和注意事项，保障孩子健康。详细解析政策变化，掌握权益和福利，为孩子保驾护航。本文提供全面解析和指导，帮助您了解政策变化的原因和适用范围。 法律依据 中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法：第二章 基本医疗卫生服务 第十七条 国务院和省、自治区、直辖市人民政府可以将针对重点地区、重点疾病和特定人群的服务内容纳入基本公共卫生服务项目并组织实施。 县级以上地方人民政府针对本行政区域重大疾病和主要健康危险因素，开展专项防控工作。 中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法：第三章 医疗卫生机构 第三十六条 各级各类医疗卫生机构应当分工合作，为公民提供预防、保健、治疗、护理、康复、安宁疗护等全方位全周期的医疗卫生服务。 各级人民政府采取措施支持医疗卫生机构与养老机构、儿童福利机构、社区组织建立协作机制，为老年人、孤残儿童提供安全、便捷的医疗和健康服务。 国家通过多种途径，加强以全科医生为重点的基层医疗卫生人才培养和配备。 |
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