释义 |
法律分析:保险公司在理赔时需要遵守合同条款和法律规定,如果存在违约行为则需要承担相应的法律责任。但基因突变导致的心脏病属于先天性疾病,保险公司可能会以“先天性疾病不属于保险责任范围”为由拒绝理赔。 法律依据: 1.《保险法》第四十九条规定:“保险人应当按照合同约定承担保险责任,不得以不合理的方式规避保险责任。” 2.《民法典》第一百八十条规定:“当事人应当履行自己的义务,保护他人的合法权益,不得危害社会公共利益。” 3.《合同法》第七十八条规定:“当事人应当按照约定履行义务,不得违反法律、行政法规的规定,不得损害国家利益、社会公共利益和他人合法权益。” 综上所述,保险公司在理赔时不能以先天性疾病为由擅自规避保险责任,应当依据合同约定和法律规定承担相应的保险责任。如遇到理赔问题,被拒赔的消费者可以通过法律途径维护自己的合法权益。 |