释义 |
法律分析:保险公司不能单方面认定被保险人患有肝硬化属于继往病史而拒绝赔付,必须经过医疗鉴定。 法律依据: 1.《保险法》第三十六条规定:“保险人应当按照合同约定向被保险人或者受益人支付保险金。”保险公司不得单方面认定患有肝硬化属于继往病史而拒绝赔付。 2.《保险法》第四十条规定:“被保险人在订立保险合同时应当如实告知已知的与保险标的有关的情况,包括标的物或者被保险人的健康状况等。被保险人故意或者重大过失未如实告知的,保险人有权解除合同。”如果被保险人未如实告知患有肝硬化等病情,保险公司可以解除合同。 3.《中华人民共和国民事诉讼法》第七十一条规定:“当事人要求认定事实的,应当提供证据。证据应当是与案件有关的客观存在的事实或者证明文件。”在进行医疗鉴定时,需要提供相关的医疗证明材料。 综上所述,保险公司不能单方面认定被保险人患有肝硬化属于继往病史而拒绝赔付,必须进行医疗鉴定,根据合同约定支付保险金。同时,被保险人在订立保险合同时需如实告知已知的与保险标的有关的情况,未如实告知可能导致保险公司解除合同。 |