| 释义 |
法律分析：保险公司有拒赔的理由需符合以下情形： 1.保险合同中对该种赔偿责任有明确排除或限制；2.被保险人故意或重大过失导致保险事故发生；3.被保险人在保险事故后未及时通知保险公司；4.被保险人提供虚假资料或故意隐瞒事实；5.法律法规禁止赔偿的行为。
法律依据： 1.《保险法》第三十五条：保险合同中约定免除保险人赔偿责任的条款无效。 2.《保险法》第三十七条：被保险人故意或者重大过失导致保险事故发生的，保险人有权不承担赔偿责任。 3.《保险法》第三十九条：被保险人发生保险事故后应当及时通知保险人。 4.《保险法》第四十条：被保险人提供虚假资料或者故意隐瞒事实的，保险人有权解除保险合同。 5.《保险法》第四十一条：保险人不承担赔偿责任的情形应当在保险合同中约定，但法律法规禁止赔偿的除外。
因此，在遭遇脑损伤后，若保险公司以合同约定为由拒绝赔偿，需仔细查看保险合同中是否有明确排除或限制该种赔偿责任的条款。同时，被保险人应及时通知保险公司，提供真实、完整的资料，避免因提供虚假资料或故意隐瞒事实而导致保险公司拒赔。
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