问题 | 2023年医保报销药品目录 |
释义 | 医疗报销范围、药品种类和2019年新增的药品报销是本文的主旨。基本医疗保险包括药品和诊疗项目的报销,以及基本医疗服务设施的报销。药品种类包括西药、中成药和中药饮片。2019年新增了17种抗癌药纳入医保报销目录,价格平均降幅达56.7%。 法律分析 一、医疗报销范围 (1)基本医疗保险药品的报销 主要分为甲类临床治疗基本需要的药物属于全国基本统一的;乙类由各省市根据自己情况所调整制定的,这一类药物先支付一定比例后,在纳入医疗保险的给付范围,并按基本医疗保险报销。 (2)基本医疗保险诊疗项目报销 根据国家《基本医疗保险诊疗项目范围》规定,属于报销目录内的现有参保人员支付相应比例再按基本医保保险支付,若不予以支付的则不能报销。 (3)基本医疗服务设施报销 由定点医疗机构提供的,参保人员在诊断过程中使用的相关生活服务设施。 二、医疗报销药品种类 我国药品的报销包括西药、中成药和中药饮片三部分,基本医疗保险和工伤保险课报销的药品西药有1133种和1137种,中成药品927种,民族药品47种。 三、2019年新增的药品报销 我国医疗保障局印发相关文件,共有17种抗癌药纳入医保报销目录,其中包括12个实体肿瘤药和5个血液肿瘤药,这些药物都是在临床使所必须的药物,这17种能报销的药品同以往的售价相比平均降幅达56.7%,大部门进口药物则低于市场价的36%。 拓展延伸 2023年医保药品目录更新公告 尊敬的用户,感谢您对2023年医保药品目录更新公告的关注。根据最新的医保政策调整,我们将在2023年对医保药品目录进行全面更新。此次更新旨在确保医保制度的可持续发展,提供更加全面、有效的医疗保障。新的药品目录将涵盖各类疾病的治疗药物,包括创新药物、常用药物以及适应症扩大的药物等。同时,我们将加强对药品的质量监管,确保医保资金的合理使用。请广大参保人员密切关注相关公告,及时了解新的医保药品目录,并咨询医生或药师以获取准确的用药指导。我们将持续努力,为您提供更好的医疗保障服务。谢谢。 结语 感谢您对2023年医保药品目录更新公告的关注。此次更新旨在确保医保制度可持续发展,提供更全面、有效的医疗保障。新目录将涵盖各类疾病的治疗药物,包括创新药物、常用药物及适应症扩大的药物等。同时,加强对药品质量监管,确保医保资金合理使用。请密切关注相关公告,咨询医生或药师以获取准确的用药指导。我们将持续努力,为您提供更好的医疗保障服务。谢谢。 法律依据 中华人民共和国药品管理法(2019修订):第一章 总 则 第六条 国家对药品管理实行药品上市许可持有人制度。药品上市许可持有人依法对药品研制、生产、经营、使用全过程中药品的安全性、有效性和质量可控性负责。 中华人民共和国药品管理法(2019修订):第五章 药品经营 第五十四条 国家对药品实行处方药与非处方药分类管理制度。具体办法由国务院药品监督管理部门会同国务院卫生健康主管部门制定。 中华人民共和国药品管理法(2019修订):第一章 总 则 第十二条 国家建立健全药品追溯制度。国务院药品监督管理部门应当制定统一的药品追溯标准和规范,推进药品追溯信息互通互享,实现药品可追溯。 国家建立药物警戒制度,对药品不良反应及其他与用药有关的有害反应进行监测、识别、评估和控制。 |
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