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问题 生育保险报销标准是什么?
释义
    北京生育险报销标准:顺产、难产、剖宫产按定额结算。三级医院报销4200元,二级医院报销3300元,一级医院报销2000元。计划生育手术报销标准:输精管结扎术300元,输卵管结扎术2000元,住院终止妊娠800元,放置宫内节育器350元,取出宫内节育器150元,皮下埋植术100元。
    法律分析
    生育险报销标准具体如下,以北京为例:
    1、北京生育费用报销标准。北京顺产、难产、剖宫产按照定额结算。
    (1)三级医院生育保险报销标准为4200元;
    (2)二级医院生育保险报销标准为3300元;
    (3)一级医院生育保险报销标准为2000元。
    2、北京计划生育手术报销标准:
    (1)输精管结扎术的300元;
    (2)输卵管结扎术的2000元;
    (3)住院终止妊娠的800元;
    (4)放置宫内节育器支付标准为350元;
    (5)取出宫内节育器支付标准为150元;
    (6)皮下埋植(取出)术的支付标准100元。
    拓展延伸
    生育保险报销标准的适用范围和要求是什么?
    生育保险报销标准的适用范围和要求是根据国家相关政策和法规来确定的。一般而言,适用范围包括符合法定生育年龄的女性,其在参保期间怀孕并生育的相关费用可以申请报销。具体要求可能会因地区和保险制度的不同而有所差异,但通常需要提供相关的医疗证明、报销申请表和个人身份证明等材料。此外,报销标准也会根据不同项目进行细分,如产前检查、分娩费用、产后护理等。需要注意的是,报销金额可能会受到限制,超出限额部分需要自行承担。建议您咨询当地社保部门或保险机构,以获取最准确的信息和具体要求。
    结语
    北京的生育险报销标准根据医院级别和手术类型而定。三级医院报销标准为4200元,二级医院为3300元,一级医院为2000元。计划生育手术的报销标准也有所不同,如输精管结扎术为300元,输卵管结扎术为2000元等。生育保险的适用范围和要求根据国家政策和法规确定,一般需要提供医疗证明和个人身份证明等材料。报销金额可能会有限制,超出限额部分需自行承担。建议咨询当地社保部门或保险机构以获取准确信息。
    法律依据
    《中华人民共和国社会保险法》第五十五条
    生育医疗费用包括下列各项:
    (一)生育的医疗费用;
    (二)计划生育的医疗费用;
    (三)法律、法规规定的其他项目费用。
    第五十六条
    职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
    (一)女职工生育享受产假;
    (二)享受计划生育手术休假;
    (三)法律、法规规定的其他情形。
    生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
    
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更新时间:2025/3/26 9:14:24