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问题 灵活就业医保断交3个月以上,是不是不能累计使用
释义
    一、医保断交3个月以上,是不是不能累计使用?
    1、医保断交3个月以上依旧累计使用,这是由于医保断交3个月缴费后,缴费年限不会清零,但是将会暂停计算累计缴费年限,并且在医保停缴的次月将不能享受医保报销待遇(医保个人账户部分可以使用)。若想以个人身份参加医保,将会有6个月的等待期。
    2、医保断交不超过3个月,是没有什么负面影响的。建议这部分人群,尽快补交3个月的费用。那么从下个月起,就能正常使用医保服务,可以享受到医保报销待遇。
    3、医保断缴的影响:
    有,不过具体的影响会受地方政策的影响,不同地区对于医保断缴会有不同的规定。综合多地政策之后,医保断交3个月后再续交可能会有以下几种影响。
    (1).重新计算时间:当医保断缴·3·个月以上,之前交的医疗保险连续缴费年限就需要重新累计。
    (2.)影响等待期:医保断交三个月以上,重新缴纳保费后,还需要重新计算等待期。一般断缴)三个月或以灵活就业人员首次缴费,都会有3-6个月不等的等待期。有部分地区的政策是在单位缴费就当月生效;如果是灵活就业缴费,断缴3个月以上就有3个月等待期。
    (3).影响报销比例和报销金额:医保断交三个月以上,虽然等待期过后医保重新生效,但是报销比例会有所降低,而且有的地区一年内报销的上限会有所降低。
    (4).影响退休待遇:职工医保也有退休待遇,但退休条件比养老保险的退休条件还要苛刻,一般要求女职工交够20年、男职工交够25年,达到退休年龄时才能享受终身医疗保险报销待遇。所以医保断缴在一定程度上会影响我们的缴费时间,从而影响我们的退休待遇。
    法律依据
    《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 
    职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
    无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
    《社会保险法》第二十七条 
    参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
    
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更新时间:2025/1/22 21:03:42