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问题 放疗不住院能医保报销吗
释义
    放疗可以用医保报销,在普通门诊这块,统筹基金是不管的。它主要管的是特别门诊和住院的费用报销。所以放疗不住院医疗报销根据医保种类来报销了。
    放疗是利用放射线治疗恶性肿瘤的一种方法,放射线能够杀死或破坏癌细胞,抑制它们的生长、繁殖和扩散。大约70%的恶性肿瘤患者在治疗肿瘤过程中需要用放射治疗,约有40%的恶性肿瘤可以用放疗根治。
    住院治疗时,如果是在参保地乡镇医院治疗,无需专门办理报销,在办理出院的时候,医院就会办好医保报销手续。如果是在参保地以外乡镇意外的医院治疗,那么出院后携带病历本、医药费清单、住院发票、出院记录、身份证、户口本等单证到参保地乡镇医院办理报销。
    放疗需要多少钱也是很多的患者都关心的,放疗的费用主要分为两部分,一部分是放疗前的定位费用,一般是3千-5千元之间。另外是放疗的单次费用,依据当地经济发展及居民收入情况由各省物价部门决定,同时放疗费用也会因为治疗过程是否产生副作用,是否需要结合化疗、手术等其他治疗手段进行,根据病情的不同,费用也不同,另外大多数医疗保险都涵盖放射治疗费用,需要根据患者的实际情况来判断。
    法律依据
    《中华人民共和国社会保险法》
    第二十八条 
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第二十九条 
    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    第三十条 
    下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
    第三十一条 
    社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。
    
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更新时间:2025/3/23 19:48:40