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问题 农村住院保胎是否能够报销?
释义
    城镇居民医疗保险政策概述:住院胎儿保险可报销,城镇居民需缴纳基本医疗保险和新农合费用,去年缴费可报销今年住院费用,今年缴费可享受12月医保报销。未缴费者下一年不享受报销。城镇职工只需办理医保卡即可报销。门诊补偿标准:村卫生室60%报销,限额10元;镇卫生院40%报销,限额50元;二级和三级医院分别为30%和20%报销,处方药费限额200元;中药每贴1元报销;镇级合作医疗门诊补偿年限额为5000元。
    法律分析
    住院胎儿保险可以报销。城镇居民每年缴纳一次基本医疗保险和新农合。只要交了去年的医疗保险费,今年就可以报销住院费用。今年缴纳医保费的,可享受今年12月(当年2月至次年11月)的医保报销。城镇居民一年不缴纳基本医疗保险和新农合的,下一年不享受医疗保险报销。城镇职工基本医疗保险只要本单位为您办理社会保障卡(医保卡)即可报销。
    门诊补偿:
    (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
    (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
    (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
    (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
    (5)中药发票附上处方每贴限额1元。
    (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
    拓展延伸
    农村住院保胎的报销政策及条件是什么?
    农村住院保胎的报销政策及条件是根据当地政府的规定而定。通常情况下,农村住院保胎可以享受一定程度的医疗费用报销。具体的报销政策可能包括:必须持有有效的农村居民医保卡;必须在指定的医疗机构进行住院保胎;必须符合相关的医疗标准和手续;必须提供相关的医疗证明和报销申请材料。此外,报销比例和报销额度也会根据具体情况而有所不同。因此,建议您咨询当地的医保部门或相关部门,了解具体的报销政策和条件,以便您能够及时准确地享受到相应的报销待遇。
    结语
    住院胎儿保险可报销,城镇居民每年缴纳医疗保险和新农合,交费后可享受住院费用报销。今年缴费的可在次年12月享受报销,未缴费者下一年不享受报销。城镇职工只需办理社保卡即可报销基本医疗保险。门诊补偿按就诊级别分别为60%、40%、30%、20%,各项限额不同。农村住院保胎报销政策与当地规定相关,需持有效医保卡,住院保胎需符合医疗标准和手续,并提供相关证明和申请材料。建议咨询当地医保部门了解具体政策和条件。
    法律依据
    《中华人民共和国社会保险法》
    第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
    第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    
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更新时间:2025/2/24 15:00:22