| 问题 | 农合住院报销比例和范围 |
| 释义 | 一、农村合作医疗报销的范围 参加新农合的农民，凡在定点医疗机构门诊、住院的，都可获得新农合报销，其报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。以药物报销为例，甲类药物基本可以报销，部分乙类药物可报销，丙类药物不能报销；以住院报销为例，住院床位费或门（急）诊留观床位费也是可以报销的。 二、农村合作医疗报销的比例 （一）乡（镇）卫生院医疗费报销比例 1、300元以下的，报销30%; 2、300元（不含）以上2000元以下的，报销70%; 3、2000元（不含）以上的，报销50%。 （二）县级定点医疗机构医疗费报销比例 1、500元以下的，报销25%; 2、500元（不含）以上10000元以下的，报销65%; 3、10000元（不含）以上的，报销50%。 （三）二级医院医疗费报销比例 1、500元以下的，报销25%; 2、500元（不含）以上10000元以下的，报销55%; 3、10000元（不含）以上的，报销50%。 （四）三级医院医疗费报销比例 1、1000元以下的，报销20%; 2、1000元（不含）以上10000元以下的，报销45%; 3、10000元以上（不含）的，报销40%。 三、新农合报销范围 参加新农合的农民，凡在定点医疗机构门诊、住院的，都可获得新农合报销，其报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。以药物报销为例，甲类药物基本可以报销，部分员药物可报销，丙类药物个能报销：以住院报销为例，住院床位费或门（急）诊留观床位费也是可以拟销的。不过_要注意的是，以下内容不在新农合的报销范围内 1、自购药品费； 2、超出《省新型农村合作医疗基本药物日录》的药品费用； 3、挂号费、门诊病历工本费、出诊费、中药煎药费、救护车费、陪客床位费、包床费、特护费、会诊费、空调（含取暖）费、电视费、电话费、个人生活料理费、护工费等： 4、非基本区疗（指特需门诊、专家门诊、床位费超过35元／、医学关容、家庭病休等）的费用； 5、打架斗殴、酗酒、吸毒、戍毒、性病，工伤及从事劳务过程中所受伤害、交通事故、故意自伤自残、生产性农药中毒、职业中毒、医疗事散、违法违纪和他人原因引发的医药费用； 6、流引产； 7、各种整容、矫形、减肥、纠正生理缺陷和各种保健、预防性诊疗项目及药品费用； 8、进行器官、组织移植、安我人工器官所需购买器官或组织的费用； 9、未经物价和卫生部门批准的医疗服务、检_、治疗项日，以及擅自拍高收费标准所发生的一切费用； 10、有挂名不住院或冒名原替住院等欺诈的医药费用； 11、已获得城慎职工_本医疗保险和城镇居民精本医疗保险补偿以及其他鹅本医疗保险补偿的； 12、境外发生的医药费用； 13、新型农村合作医疗其他规定的。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 一、农村合作医疗报销的范围 其报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。以药物报销为例，甲类药物基本可以报销，部分乙类药物可报销，丙类药物不能报销；以住院报销为例，住院床位费或门（急）诊留观床位费也是可以报销的。 二、农村合作医疗报销的比例 （一）乡（镇）卫生院医疗费报销比例 （二）县级定点医疗机构医疗费报销比例 （三）二级医院医疗费报销比例 （四）三级医院医疗费报销比例 |
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