问题 | 保险公司以“先天性不赔”为理由拒赔脑梗死,这是否存在诚信缺失问题? |
释义 | 法律分析:保险合同是双方自愿达成的协议,保险公司必须依据合同履行赔偿责任。若保险公司拒绝支付理赔金额,需要有合法的理由,而“先天性不赔”不是合法的理由。此外,保险公司在拒赔前应当进行充分的调查和评估,不得敷衍应对。 法律依据: 1.《保险法》第十四条:“保险公司应当根据合同约定承担赔偿责任。” 2.《保险法》第六十七条:“保险合同自成立之日起生效。” 3.《合同法》第十一条:“当事人应当遵循诚信原则履行合同义务。” 4.《中华人民共和国民法典》第一百一十条:“保险人未按照约定承担保险责任的,被保险人有权解除合同。” |
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