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问题 为什么我的主动脉瘤手术费用被保险公司认为是超出范围的?
释义
    法律分析:
    保险公司认为被保险人的主动脉瘤手术费用超出了保险范围,主要是因为保险合同中没有明确规定该病种是否属于保险范围内。但是,保险公司在未经明示的情况下,不得削弱保险责任,也不能擅自修改保险合同,否则将违反《合同法》的相关规定。
    法律依据:
    1.《合同法》第七十六条:“当事人一方违反合同约定,给对方造成损失的,应当赔偿损失。”
    2.《保险法》第五十六条:“保险公司不得擅自变更保险合同,不得削弱保险责任。”
    3.《民法典》第一千零二十八条:“保险合同中的保险责任,应当明确约定。”
    因此,如果被保险人的主动脉瘤手术费用确实在保险范围内,保险公司应承担相应的费用。如果保险合同中没有明确规定该病种是否属于保险范围内,则应根据《合同法》的相关规定进行处理。
    
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更新时间:2025/4/2 6:40:26