问题 | 如何避免购买重疾险后因冠心病而被拒赔? |
释义 | 法律分析:购买重疾险后,如果被诊断出患有冠心病而被保险公司拒绝赔付,该如何避免呢?首先,需要注意保险条款中的具体定义和限制条件,特别是对于患有慢性疾病(如高血压、糖尿病等)的保险人,应该仔细阅读保险条款中有关排除责任或免除保险金的条款。其次,应该提前了解自己的健康状况和家族病史,避免在购买保险时隐瞒病史或提供虚假信息,以免被保险公司认定为故意隐瞒或欺诈。最后,如果确实遭遇保险公司的拒赔,可以通过法律途径维护自己的合法权益。 法律依据: 1.《保险法》第六十四条:“保险人依法承担责任,被保险人死亡、伤残或者疾病、损失符合保险合同约定的,保险人应当给付保险金。” 2.《保险法》第十一条:“保险人和被保险人应当诚实信用,履行保险合同的约定。” 3.《保险法》第十二条:“保险人和被保险人应当按照合同的约定履行各自的义务。” 4.《保险法》第一百一十六条:“被保险人或者受益人故意制造、故意造成、故意加重保险事故的,保险人不承担保险责任。” 5.《保险法》第一百一十七条:“被保险人或者受益人故意隐瞒或者欺诈,以虚假资料骗取保险金或者保险金额度的,保险人不承担保险责任。” 6.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第四条:“人身损害赔偿应当根据受害人的实际损失确定,不得超过受害人的损失。” |
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