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问题 重疾险不理赔器官移植术,保险公司有合理的拒赔理由吗?
释义
    法律分析:保险合同是一种民事法律关系,保险公司应当按照合同约定承担赔偿责任。然而,如果保险合同中明确排除了某些疾病或治疗方式的保险责任,保险公司有权据此拒绝理赔。
    法律依据:
    1.《保险法》第九十九条规定:“保险人不承担下列责任的,应当在保险合同中明确告知被保险人,并在保险单和保险凭证上予以标明:(一)法律禁止的责任;(二)被保险人故意造成的责任;(三)被保险人重大过失造成的责任;(四)保险人与被保险人约定不承担的责任。”
    2.《合同法》第二百五十五条规定:“当事人约定不承担一定损害赔偿责任的,除法律另有规定外,该约定无效。”
    3.《最高人民法院关于审理保险合同纠纷案件适用法律若干问题的规定》第十六条规定:“保险人排除特定疾病的保险责任,应当在保险合同中明确告知被保险人,并在保险单或者保险凭证上予以标明。”
    因此,如果保险合同中明确规定不承担器官移植术的保险责任,保险公司有合理的拒赔理由。
    
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更新时间:2025/2/7 14:32:33