| 问题 | 我现在生病住院了，能报销吗？ |
| 释义 | 社会医疗保险报销规定：出院或转院后报销，第二次出院后可报销；住院费用在起付线以上最高支付限额以下，甲类药品和普通诊疗费用职工统筹基金支付85%，退休人员统筹基金支付90%。 法律分析 可以报销。社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销的，即报销的节点是出院后或转院后，出院又住院的，可以等第二次出院后再报销即可。住院统筹基金支付比例，在起付线以上最高支付限额以下符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费，甲类药品及普通诊疗费用在职职工统筹基金支付85%，退休人员统筹基金支付90%。 拓展延伸 住院费用报销流程及申请材料要求 住院费用报销的流程通常包括以下几个步骤：首先，确保您的医疗保险覆盖住院费用，查看保险合同中的相关条款。然后，联系医院的财务部门或保险公司，了解具体的报销要求和流程。通常需要提供以下材料：医疗费用发票、住院病历、医生诊断证明、费用明细清单等。确保这些材料齐全并按要求填写。接下来，按照规定的渠道提交申请，可以是在线申请、邮寄或亲自前往办理。申请提交后，耐心等待审核结果。一般情况下，审核通过后，医疗保险公司会将报销款项直接支付给您或者将其转入您的银行账户。如有任何疑问，建议咨询专业的保险代理人或医院财务部门，以获取准确的信息和指导。 结语 住院费用报销的流程相对繁琐，但只要按照规定的步骤进行，您仍然能够顺利获得报销款项。首先，确保医疗保险覆盖住院费用，并了解相关报销要求。然后，准备好必要的材料，如医疗费用发票、住院病历等。接下来，按照规定的方式提交申请，并耐心等待审核结果。一旦审核通过，您将获得报销款项。如有疑问，建议咨询专业的保险代理人或医院财务部门，以确保获得准确的信息和指导。 法律依据 《社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 |
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