问题 | 我购买的急性心肌梗塞保险被拒赔,保险公司是否合法? |
释义 | 法律分析:根据《保险法》和相关司法解释,保险公司只能在符合合同约定的情况下拒绝赔付保险金。同时,如果保险公司拒不承认保险事故或者未在法定期限内作出赔偿决定的,被保险人可以向保险监管部门投诉,或者向法院起诉。 法律依据: 1.《保险法》第四十六条:保险人未依据合同约定履行给付保险金义务的,被保险人可以依照合同请求支付保险金;保险人未履行合同约定的其他义务致使被保险人受到损失的,应当承担赔偿责任。 2.《最高人民法院关于审理保险合同纠纷案件适用法律若干问题的规定》第三条:保险人应当依照保险合同的约定履行给付保险金的义务。被保险人请求给付保险金的,应当承担举证责任。 3.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条:保险人未在法定期限内作出赔偿决定的,应当在保险合同约定的赔偿标准的基础上,按照被保险人的实际损失给付保险金。 |
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