释义 |
法律分析:重疾险在理赔时需要严格遵守合同条款,但在此基础上,保险公司要根据实际情况进行判断。对于蛛网膜病的理赔,保险公司需要根据病情是否达到合同中约定的“重疾”标准进行判断。 法律依据: 1.《保险法》第十条:保险公司应当遵循诚实信用原则,依据合同约定履行保险合同。 2.《保险法》第十一条:保险合同应当明确约定保险标的、保险责任和免除或减轻保险人责任的条款。 3.《重大疾病保险》,保险公司需要明确在合同中列明哪些疾病属于“重疾”,以及其它的理赔限制条件。 结论:保险公司在理赔时需要根据合同中的约定进行判断,但同时也需要考虑病情是否真正达到了合同中约定的“重疾”标准。如果保险公司拒绝理赔的理由不合理,被保险人可以通过法律途径来维护自己的权益。 |