释义 |
法律分析: 重疾险是一种保险形式,其赔偿标准和范围由保险合同约定,在合同履行期内,若被保险人发生保险事故,可以向保险公司获得赔偿。但是,如果保险公司认为被保险人的发病不符合保险条款所规定的重疾标准,就有可能出现拒赔的情况。 对于被重疾险拒赔胰腺炎的情况,除了向保险公司索赔外,被保险人还可以尝试以下途径: 1.申请仲裁:被保险人可以向当地保险监管机构或仲裁机构申请仲裁,要求保险公司履行合同,给予相应赔偿。 2.诉讼要求赔偿:若保险公司仍然拒绝履行合同,被保险人可以通过法律途径,向法院提起诉讼,要求保险公司给予赔偿。 法律依据: 根据《中华人民共和国保险法》第二十条规定:“保险合同的内容应当符合法律、行政法规的规定,不得违反公序良俗,不得损害保险消费者的合法权益。”同时,保险公司在履行保险合同时,需遵守合同约定,履行自己的赔偿责任。如果保险公司认为被保险人的疾病不符合约定的保险标准,需要提供充分的证据,并在合同中明确规定保险事故的认定标准。被保险人有权利通过法律途径维护自己的合法权益。 |