释义 |
法律分析:保险公司拒赔胰腺炎不符合保险合同约定,可通过法律途径维护权益。 法律依据: 1.《保险法》第十五条:保险公司应当依照合同约定承担保险责任。 2.《合同法》第九十五条:当事人的行为违反法律、行政法规或者社会公共利益时,不得以合同约定为依据。 3.《医疗事故处理条例》第十三条:医疗机构应当按照诊疗规范和医学常识判断和处理疾病,确保诊疗质量,减少医疗事故发生。 4.《消费者权益保护法》第四十六条:经营者应当保证提供的商品或者服务符合法律法规、行业标准或者合同约定的质量要求。 5.《最高人民法院关于审理民事侵权责任案件适用法律若干问题的解释》第四十条:社会活动中的人身损害,应当依据过错责任原则赔偿。 应对策略:1.向保险公司提供相关医疗证明和诊断书,强调保险合同约定的责任范围;2.向消费者仲裁机构申请仲裁,维护自己的合法权益;3.如有需要,可以寻求律师协助,通过法律途径解决争议。 |