释义 |
法律分析:重疾险是指在保险期间被确诊合同规定的严重疾病,可以获得保险金。但是,如果保险合同中规定了排除条款,如有关肺结核的排除条款,被保险人患上此疾病时,保险公司有权拒绝赔付。此时,被保险人需要进行有效维权。 法律依据: 1.《保险法》第二十三条 第一款:保险合同自成立时生效,保险人应当按照约定履行保险义务。 2.《保险法》第五十二条:被保险人认为保险人拒绝承担保险赔偿责任的,可以向保险监管部门投诉;也可以向仲裁机构或者人民法院提起仲裁或者诉讼。 3.《中华人民共和国合同法》第一百四十一条:当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的,对方可以依照本法的规定请求履行、采取补救措施、要求赔偿损失。 被保险人应当首先查看保险合同中的排除条款,确认险种是否包含肺结核。如果合同未规定肺结核排除条款,被保险人可以向保险公司提出索赔申请。如果保险公司拒绝赔付,被保险人可以向保险监管部门投诉,或者通过仲裁机构或人民法院提起仲裁或诉讼。同时,被保险人可以采取求助律师、媒体曝光等方式进行有效维权。 |