| 问题 | 居民医保有个人账户吗? |
| 释义 | 居民医保账户是不会设有个人账户的，居民医保主要就是包含了个人缴费以及政府补助在内的所有筹资，而这些费用会全部计入到城乡居民医保基金账户当中，所以并不存在所谓的个人账户这一说。而缴费后的钱主要有以下这几个用途。 01、参保人的门诊急救费 在日常生活当中，如果突然患有了一些突发疾病，那正常情况下我们都是要拨打120报警电话，然后救护车会带着参保人到当地的定点医院门诊去进行急救。如果要住院的话，那也是通过急救转入住院部，在这种情况下，我们结算医疗费用的时候，门诊急救费用是需要纳入医疗保险基金的报销范围之内的。 02、特殊门诊疾病的门诊费 很多人可能不知道什么是特殊门诊疾病，特殊门诊疾病包含的内容还是比较多的，比如说常见的有尿毒症，糖尿病，还有高血压，除了这些以外还有一些其他的重大疾病也是包含在内的。但患有了这些疾病之后，是需要长期到门诊购买药物或者是做化疗的。那这部分的参保人只要却办理门诊特殊疾病就医卡就可以到定点的医院门诊看病买药，并且同时能够享受门诊特殊疾病的报销待遇。 03、住院费用的报销 其实住院费用应该是居民医疗保险报销的主要渠道，如果我们生病住院，并且缴纳了城乡居民医疗保险的话，那么就可以享受住院费用的报销待遇。当然这个报销是有一定的起付标准的，同时也会有一个最高的报销限额。在报销的时候后只要是符合医保目录的治疗费用以及药品费用，那么都可以根据相应的比例来进行报销。一般在乡镇的医院或者是社区医院报销的话，比例是最高的，能够达到85%。 居民医保的意思是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。 居民医保与职工医保区别如下： 1、面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员； 2、缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳，不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保，在个人缴费基础上政府给予适当补贴； 3、待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低，医疗待遇标准总体上略低于职工医保。 4、缴费要求不同。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限，达到缴费年限（男25年、女20年）的，退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇；城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限，必须每年缴费，不缴费不享受待遇。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。 |
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