释义 |
威海异地就医医保备案流程如下: 1、首先确认是省内异地就医还是跨省异地就医,如果是前者则不需要备案。 2、如果是跨省异地就医,参保人员凭借社会保障卡在参保地社保中心填写异地就医备案审批表办理登记。 3、审批备案后,按照就近原则,在居住地定点1至3家医疗机构,期限一般一年确定一次定点机构社保单位审批后,备案就完成了。 4、跨省异地就医结算时,异地就医人员应持参保统筹地区发放的“社会保障卡”在所选的定点医疗机构进行就医,发生的诊疗费用一律按参保统筹地区的医疗保险政策直接进行联网刷卡结算(包括门诊和住院统筹)。 可以办理异地就医的情况如下: 1、异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员; 2、因病情需要转诊到市域外定点医院治疗的参保人员; 3、因公出差或探亲休假在市域外突发疾病、急诊抢救的参保人员; 4、其他符合办理异地就医的情况。 综上所述,首先确认是省内异地就医还是跨省异地就医,如果是前者则不需要备案。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |