| 问题 | 农村合作医疗在外地报销后本地能用吗 |
| 释义 | 一、农村合作医疗可以异地报销吗 一般是不能异地报销的，需要会参保地报销。依托全省医保网络和设备平台，在各设区市建立新型农村合作医疗信息操作平台，在设区市卫生行政部门成立异地就医费用结算中心，以县为单位统筹进行参合农民住院费用的结算，实现农民群众就医即时报销。在省里建立全省新型农村合作医疗数据备份中心和异地就诊数据交换中心。 不过值得注意是是住院才能报销，门诊的不能报。报销需要回老家（参保地）报销时大概需要的手续有： 1、住院病历； 2、费用清单； 3、住院发票； 4、疾病诊断书； 5、出院小结； 6、身份证、户口本； 7、合作医疗本（或证、卡）； 8、转院手续或证明（单位打工证明或急诊证明）。 二、如何办理异地就医直接报销 1、本人或家属电话联系参合地经办机构申请办理跨省就医转诊； 2、跨省定点医疗机构就医； 3、患者携带身份证（或户口本）、合作医疗证、入院证明、转诊单（或上一步收到的转诊短信）办理入院手续； 4、患者住院接受治疗； 5、患者出院时在新农合直接结报服务窗口结算，支付个人自付费用即可。 三、申请材料申请报销住院医药费用的参合农民应当提交的材料 1、参合住院病人身份证或者户口簿。 2、参合住院病人合作医疗证。 3、出院证明。 4、医药费收据。 5、住院费用详细清单。 6、县市区合作医疗管理经办机构规定需要提交的其它材料。 农村合作医疗是保障农村户口就医的保险制度，在外务工的人，农村合作医疗也有相关的法律法规给予保障，只需本人或其家属在县新型农村合作医疗中心办理补偿手续时需提供务工、居住证明，就诊医院等级证明，就诊医院新农合定点证明（急诊证明）等相关医疗文件。 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用，一般要符合以下条件： （1）参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。 （2）参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。 （3）参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用，一般要符合以下条件： （1）参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。 （2）参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。 （3）参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。 |
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