| 问题 | 离石医保中心电话号码 |
| 释义 | 吕梁市离石区医疗保障局 区 域 吕梁市 离石区 类 别 医保局 地 址 山西省吕梁市离石区龙山路769号区委8号楼 电 话 0358-8227879 医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。 基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。 医保中心主要工作职责 (一)贯彻落实国家、省、市医疗、工伤、生育保险政策法规，负责制定全市医疗保险具体业务流程和操作规范并组织实施。 (二)负责医疗、工伤、生育保险基金管理和支付，严格执行医疗、工伤、生育保险财务管理制度，确保基金的安全与完整。 (三)负责编制医疗、工伤、生育保险基金预决算草案，按时上报各类财务、统计报表。 (四)建立和完善医疗、工伤保险基金预警制度，定期对基金收支情况进行分析预测。 (五)负责确定定点医疗机构和定点零售药店，并与之签订服务协议，对其业务工作给予指导和管理。 (六)负责定点医疗机构和定点零售药店医疗费用的审核、结算和拨付工作。 (七)监督检查定点医疗机构、定点零售药店执行基本医疗保险规定和医疗服务情况，协调医患矛盾，保障参保职工利益。 (八)受理参保单位、参保职工有关医疗、工伤保险业务的查询，宣传医疗、工伤、生育保险的各项政策，为参保职工提供咨询服务。 (九)负责办理医疗、工伤、生育保险的待遇审核和支付工作。 (十)负责全市企业、行政事业单位离休干部医药统筹费的征缴、医药费用的审核、报销及管理工作。 (十一)负责对县、区医疗保险经办机构进行业务指导。 (十二)承担市劳动保障行政部门交办的其他事宜。 法律依据 《社会保险法》 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。 第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 |
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