问题 | 保险公司一般理赔程序 |
释义 | 这一工作从保险公司接到损失通知时开始,其过程包括审核、查勘和赔付三个基本的环节。 一、怎么查交强险是否定损 1、事故各方机动车的保险人也就是保险公司,在接到客户报案后,有责任一方的车辆的保险公司应进行查勘,对受害人的损失进行核定。无责一方车辆涉及人员伤亡赔偿的,无责方保险公司也应进行查勘定损。 2、事故任何一方的估计损失超过交强险赔偿限额的,应提醒事故各方当事人依法进行责任划分。 3、事故涉及多方保险人,但存在一方或多方保险人未能进行查勘定损的案件,未能进行查勘定损的保险人,可委托其他保险人代为查勘定损;受委托方保险人可与委托方保险人协商收取一定费用。接受委托的保险人,应向委托方的被保险人提供查勘报告、事故/损失照片和由事故各方签字确认的损失情况确认书。 二、交强险无责任赔偿手续 交通事故保险理赔流程如下:报案、查勘定损、签收审核索赔单证、理算复核、审批、赔付结案等步骤。 1、报案在出险后,客户向保险公司理赔部门报案;在汽车保险公司内勤接到报案后,会要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》。 2、查勘定损检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作;要求客户提供有关单证;指导客户填列有关索赔单证。 3、签收审核索赔单证营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证,对手续不完备的向客户说明需补交的单证后退回客户,对单证齐全的赔案应在“出险报告书上签收后,将黄色联交还被保险人;将索赔单证及备存的资料整理后,交产险部核赔科。 4、理算复核所有赔案必须在3个工作日内理算完毕,交核赔科负责人复核。 5、审批产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批;超产险部权限的逐级上报。 6、赔付结案。 三、交通事故中谁赔偿 处理赔偿的步骤大致分为以下几步:第一,及时向交通局请求协助,及时联系保险公司。第二,协助各方查勘定损,确定双方损失,针对双方损失索赔。第三,提交索赔单证,及时获得赔偿或支付赔偿。第四,赔款审核,保险公司根据损失作出理赔。第五,审核后领取赔偿。赔偿根据财产损失以及人身损伤来定。 【本文关联的相关法律依据】 《保险法》第二十二条保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。 |
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