| 问题 | 医疗纠纷律师与普通 |
| 释义 | 法律分析：一、和解 和解分为两种：一是与医院谈判解决；二是行政途径解决。 二、诉讼 (一)诉前准备： 1、咨询接待：医疗纠纷案件与其他案件相比较而言，专业性比较强，需要求患者带全相关医疗文书。如初步判断胜诉可能，可建议当事人先做因果关系鉴定，再到法院立案。 2、保全证据：包括复印封存病历以及保全实物证据。封存病历时注意封存袋一头一尾都要贴上封条，并要求医疗机构出具封存证明；另外，对于疑似输液、输血或药物等实物引起不良反应的情况，应及时封存。 3、尸检：尸体解剖的目的主要是查明死因，尸检过程可以申请法医参加；死者家属可以委派代表观察尸检过程。但要注意，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。 4、分析案情：主要从医院及医务人员资质、病历的真实性、患者损害后果产生原因、医疗行为是否符合诊疗规范、药品及医疗器械的合法性问题等方面着手。 (二)诉讼过程 1、鉴定：鉴定时间为当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起法定期限年内。患者死亡的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检。当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论之日起法定期限内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。 医疗鉴定有医疗事故技术鉴定、医疗过错及因果关系鉴定、伤残等级鉴定、“三期”鉴定、文书鉴定、拆封鉴定、药物质量检测、医疗器械质量检测、尸检、医疗事故鉴定和司法鉴定的关系鉴定等十几项鉴定。 2、医疗纠纷案件的诉讼技巧 (1)案由的选择，涉及医疗纠纷案件的案由还有医疗服务合同纠纷、产品质量损害赔偿纠纷、放射性污染侵权纠纷等。 (2)诉讼时效，医疗纠纷的诉讼时效分为绝对时效和普通时效。最长诉讼时效20年。从权利被侵害之日起超过二十年的，人民法院不予保护。普通诉讼时效1年。 (3)特殊的证据规则 医疗侵权案件适用“举证倒置”，但是并不是所有的举证责任都是由医院承担，医院只承担因果关系的举证责任。 (4)证据的提交和质证 在证据交换阶段，律师应当注意查明医师资质，病历的完整、真实及合法性问题。医疗纠纷案件中，对鉴定结论的质证应当作为重点，主要针对鉴定书涉及的责任程度、伤残等级以及医疗依赖等问题。在对鉴定结论进行质证时，专家辅助人可以对医疗鉴定进行更为专业的质证，这将为提高庭审质量提供专业帮助。 (5)法庭辩论：在事实调查结束以后进行法庭辩论，医疗纠纷案件专业性强、社会影响面大，代理律师应当充分的意识到这一点，要注意把握庭审气氛，将当事人引导到一个比较理性的层面发表辩论意见，这样才能维护当事人最大的合法权益。 |
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