| 问题 | 重疾险拒赔川崎病是否存在法律风险？ |
| 释义 | 法律分析：重疾险属于保险合同，赔偿标准应由合同约定。但若保险公司拒绝赔偿，应当符合相关法律规定。川崎病属于罕见疾病，保险合同中是否包含该病种应当通过仔细阅读合同进行确认。若保险公司拒赔需具备的条件包括但不限于投保人隐瞒病史等，应当分析具体情况。 法律依据： 1.《保险法》第六十三条：保险公司拒绝承保、不履行保险合同、解除保险合同或者不赔偿的，应当向投保人或者被保险人说明理由，并出具书面说明。 2.《合同法》第四十五条：当事人应当诚实信用，遵守诚实信用原则，不得利用合同损害国家利益、社会公共利益或者他人合法权益。 3.《医疗保险条例》第十二条：医疗保险基金应当依据合同约定范围和标准承担医疗费用。 4.《医疗保险条例》第二十六条：在合同约定范围和标准内，医疗保险基金应当依照规定支付医疗费用。 |
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