问题 | 2022贫困建档立卡户医保缴费标准 |
释义 | 一、2022贫困建档立卡户医保缴费标准: 1、2022年建档立卡贫困户医保个人标准180元。 2、2022年的医保个人标准:320元 ,按照要求在原建档立卡贫困户 ,按照“不摘责任、不摘政策、不摘帮扶、不摘监管”的政策要求 ,延续上年度做法继续给予定额资助 ,320元中个人只缴纳180元 ,政府资助140元。 3、缴费方式可以直接到村委会缴纳或者在线上缴纳(线上缴纳的如果是320元 ,那需要缴纳后提供缴纳订单号 ,截图相关信息给村委会进行退140元的差价) 二、建档立卡户住院怎么报销? (一)建档立卡户住院报销须知 1、县内住院要带上1证1卡;贫困户在县内定点医疗机构就诊住院时 ,要带上病人的身份证和健康扶贫卡。 2、健康扶贫卡由县级卫生主管部门核发 ,1人1卡 ,要求身份证与健康扶贫卡是同一人才能报销。一般在县内住院实行先诊疗后付费 ,“一站式”结算。 (二)建档立卡户住院报销流程 1、填写《建档立卡户医疗救助申请审批表》。 2、到村委会(社区)审核盖章。 3、到乡镇社会事务办(民政所)审核盖章。 4、县民政局审批发放。 (三)建档立卡户住院报销需资料 1、《建档立卡户医疗救助申请审批表》。 2、健康扶贫卡。 3、身份证或户口册。 4、住院发票。 5、出院证。 6、城乡居民基本医疗保险报销单。 7、商业医疗保险报销单。 8、个人农村商业银行(信用社)存折或银行卡复印件。 法律依据: 《关于做好新型农村合作医疗工作的通知》第三条规定: 1、门诊补偿 参合人员在乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、村卫生室(社区卫生服务站)就诊的门诊可报医疗费用的补偿比例不低于50%、60%。二级以上医疗机构和统筹区外医疗机构门诊不予补偿。 2、住院补偿 参合人员在一级定点医疗机构就诊 ,政策范围内补偿比不低于90%;在二级定点医疗机构就诊 ,政策范围内补偿比不低于75%; 在三级定点医疗机构就诊 ,可报费用扣除相应起付线后 ,实行分段累进补偿 ,最低补偿比例标准为:起付线以上可补偿费用段小于2万元 ,补偿比例为50%; 可补偿费用段2万(不含)—4万元 ,补偿比例为55%;可补偿费用段大于4万元 ,补偿比例为60%。市外省级联网定点医疗机构可报费用扣除起付线后 ,实行分段累进补偿 ,最低补偿比例标准为: 起付线以上可补偿费用段小于2万元 ,补偿比例为40%;可补偿费用段2万(不含)—6万元 ,补偿比例为45%;可补偿费用段大于6万元 ,补偿比例为50%。对建档立卡低收入人群的政策范围内住院补偿比提高5个百分点。 |
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